普法:医保控费须合理分担费用

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罗容生

医疗保险控制费源于医疗保险收入有限和人民群众对医疗服务的诉求不断增加的矛盾，医疗保险基金的供给总量适度增加，并大大提高医疗服务的质量和效益，更好地满足人民群众日益美好的生活需求

医疗保险的控制费控制医疗机构的费用总额，不与大众个人进行比较。 医疗保险费不是不让大众使用好药，享受高质量的服务，而是可以让医疗机构加强技术和管理，减少成本效益高的辅助剂、超常规药和高价医疗消耗品，降低个别医疗价格，保证质量，降低医疗总费用。 现在，各个医疗机构没有从机制体制开始，不敢得到受益者的“奶酪”，简单地把任务分成科室，把科室分成医生，医生又把控制费的压力转移到患者身上，把深化医疗改革的好经验说成是“库珀的诅咒” 稍微监督管理部门平时不用查，美的名字是“除非结果不问过程”，年末发现超标，赶紧发声，突击，突击检查，无法挽回已经引起的基金损失，也给大众带来不便。

医疗保险费不能得到大众的支持，必须有多次合理的费用分担机制，让大众参与控制费。 只强调提高待遇，不考虑医疗保险基金的承受能力，把各种昂贵的药品和医疗消耗品塞进医疗保险范围，福利化医疗保险，治病花了多少钱与个人无关，大众控制医疗费用

推进医疗保险管理费要结合推进医疗改革实施，保障医生的合理收入。 医疗、医疗保险、医药政策要联合起来，要用药物治疗的机制彻底打破。 当体现医生技术价值的医疗服务价格合理时，当医生的收入与医院药品、消耗品、大型检查等业务收入不再挂钩时，很容易实现医生积极“用小钱治好大病”。

作为监督管理部门，抓住医疗保险费需要常态化。 年初确定任务目标时，利用现代新闻技术实时监视，定期安排检查，将医疗费排在一定范围内公开，防止不合理费用高的单位和个体及时“出汗”，成为“大病”

( 1月8日《光明日报》2版《医疗保险费必须从年初开始》)

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