热读:卫健委加大抑郁症防治 预防减缓老年痴呆发生

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国家卫健委:加大抑郁症防治，延缓老年痴呆症的发生

人民网北京9月11日电(董童)根据国家卫生健康委员会的官网，贯彻执行“健康中国行动(-2030年)”关于心理健康促进行动的要求，提高抑郁症防治的执行力，在社会心理服务体系建设试验地区进行抑郁症的预防和 鼓励社会心理服务试验地区探索开展老年痴呆症防治特色服务，国家卫生健康委员会办公厅颁发了《探索抑郁症防治特色服务事业方案》和《探索老年痴呆症防治特色服务事业方案》。

《探索抑郁症防治特色服务事业案》提出了到2022年，在试验地区公众对抑郁症防治知识的知晓率达到80%，学生对防治知识的知晓率达到85%的事业目标。 抑郁症的就诊率在现在的基础上提高了50%，治疗率提高了30%，年复发率降低了30%。 非精神专科医院医生对抑郁症的分辨率在现在的基础上提高了50%，规范治疗率在现在的基础上提高了20%。 同时，确定了六项重要任务。 一是加强防治知识宣教。 要求试验地区加强部门合作，运用多种推进手段和渠道，广泛开展抑郁症防治知识科普推广。 二是开展筛查判断。 要求医疗卫生机构、健康诊断中心、高等学校等通过线以各种形式进行抑郁症的筛查。 三是提高早期诊断和规范治疗能力。 要求各级医疗卫生机构、妇幼保健院、中医院等开设精神(心理)科，增加对非精神专科医生的培训，提高抑郁症的识别和诊疗能力。 四是提高要点群的介入力。 比较青少年、孕产妇、老年人、高压职业人，分别提出心理健康服务措施。 五是加强心理热线服务。 要求建设心理援助热线为公众提供心理健康咨询、帮助、疏导、危机干预、中介的便利平台。 六是及时开展心理干预。 要求各地建立健全的专业化心理危机干预队伍，在突发事件发生时立即组织起来开展心理疏导和心理干预。

《探索老年痴呆症防治特色服务事业方案》的明确事业目标是，到2022年，在试点地区，公众对老年痴呆症防治知识的认知率将提高到80%。 建立老年痴呆症防治服务网络，防治服务能力显着提高，建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式，对社区(村)老年人认识功能的筛选 此外，提出了六个要点任务。 一是加强科普宣教。 要求试验地区提高社区(村)、医疗机构、老年人处理、养老机构等宣教力，创新宣教形式，利用重阳节等重大纪念日和节日普及科普知识。 二是开展患者的判断筛查。 要求基础医疗卫生机构、养老机构、医养结合机构定期对老年人开展认识功能的判断。 三是开展预防干预服务。 依靠医疗联合体等，在基层开展老年痴呆症预防干预服务，对不同患病程度的老年人开展比较治疗。 第四，成立合作服务小组。 县级以上综合医院、精神专科医院提供专业诊疗服务资源。 成立多学科合作的诊疗和护理服务小组。 五是提高专业服务的能力。 对各级医疗卫生机构、养老机构、医养结合机构等服务提供者开展技能培训，培养老年精神科医生。 第六部分是新闻共享服务平台的构建。 要求各试验地区探索建立新闻服务平台，提供科普、获取服务资源、管理治疗等服务。

附件:抑郁症防治特色服务事业方案(全文)

为了贯彻“健康中国行动(-2030年)”关于心理健康促进行动的要求，提高抑郁症防治的执行力，抑制患病率上升趋势，鼓励社会心理服务试验地区探索开展抑郁症防治特色服务，特别制定了本方案

一、事业目标

到2022年，试验地区已初步形成了全民关注精神健康、参与抑郁症防治的社会气氛。 公众对抑郁症防治知识的知晓率达到80%，学生对防治知识的知晓率达到85%。 抑郁症的就诊率在现在的基础上提高了50%，治疗率提高了30%，年复发率降低了30%。 非精神专科医院医生对抑郁症的分辨率在现在的基础上提高了50%，规范治疗率在现在的基础上提高了20%。

二、要点任务

(一)加强预防和治疗知识宣教。 在试验地区各级党委政府的领导下，卫生健康、普及等部门加强合作，使用多种普及手段，通过电影、媒体等多种途径，广泛开展抑郁症科普知识的普及。 医疗卫生机构提高抑郁症防治的普及宣教力，拍摄专业权威和通俗易懂的抑郁防治普及电影，普遍提高公众对抑郁症的认知，减少偏见和歧视。 每个人都扮演专家团队的角色，深入学校、公司、社区、机构等，开展抑郁症相关公益讲座。 在公共场所设立或广播抑郁症公益推广广告，各社区健康教育活动室(卫生服务中心)为居民提供科普推广资料。

(2)开展筛选判断。 医疗卫生机构采用phq-9尺度，开展抑郁症筛查，建立微信公众平台、app客户端等形式，为公众提供线上抑郁状况的评价、评价证明和诊疗建议等。 各种体检中心在体检项目中加入情感状态判断，由体检者选择。 基础医疗卫生机构结合实际工作开展要点群的心理健康判断。 发现疑似抑郁症的患者，建议去精神卫生医疗机构就诊。 精神专科医院结合各种主题日、以前传达的节日推广活动等，组织开展抑郁症筛查。 综合医院提供自助抑郁症评价设备或发布评价微信公众平台，对就诊患者开展自助心理健康状况评价。 各高校和高等学校将抑郁症筛查纳入学生体检复印件，建立学生心理健康档案，判断学生心理健康状况，对评价结果异常的学生给予重要关注。

(3)提高早期诊断和规范治疗能力。 各级医疗卫生机构要规范和持续开展抑郁症防治等相关知识训练。 加大非精神专科医院对医生的培训，提高识别抑郁症的能力，及时复诊。 推进综合医院和精神卫生医疗机构的共同门诊或远程会诊。 妇幼保健院、中医院必须开设精神(心理)科。 基础医疗卫生机构利用医疗联合体等服务形式，与精神卫生医疗机构建立密切的合作机制。 基础医疗卫生机构必须把抑郁症的防治知识纳入社区医生的继续教育必修课程，使社区卫生服务站(乡镇卫生院)的全科医生具有筛查和识别抑郁症的能力。 精神卫生医疗机构依靠医疗联合体，使专家服务下沉到基层，为社区(村)抑郁症患者提供科学诊断，制定治疗方案。 精神卫生医疗机构开辟疑难患者的诊疗绿色通道，立即治疗疑难患者。 对社工和护理人员开展抑郁症护理和家庭指导技能训练。

(四)加大要点群的介入输入。

1 .青少年。 中学、高等学校均设有心理指导(咨询)室和心理健康教育课程，配备心理健康教育教师。 把心理健康教育作为中学、高等学校所有学生的必修课，每学期邀请专家授课，指导学生科学认知抑郁症，立即寻求专业帮助等。

2 .孕产妇。 把抑郁症的防治知识作为孕妇学校必要的科普宣教复印件，提高孕产妇和家属的防治意识。 将孕产期抑郁症的筛查纳入常规妊娠检查和产后访问流程，由受过训练的医务人员或社会工作者进行孕期和产后抑郁症的筛查跟踪。 鼓励精神专科医院、综合医院精神科和妇产科及妇幼保健院等医疗机构以联合门诊或远程会诊的形式，为孕产期妇女提供专业支持。

3 .老年人群。 精神卫生医疗机构指导基础医疗卫生机构结合家庭医生的合同服务、老年人体检，每年为辖区的老年人开展精神健康筛查，为评价心理抑郁情绪的老年人提供心理咨询和及时复诊。

4 .高压职业的人们。 机构、企业事业和其他用人单位把干部和职工的心理健康作为本公司文化建设的重要副本，创造有利于干部和职工身心健康的职工环境，聘用兼职专业的精神心理专家。 制定和实施员工心理援助计划，开展心理健康教育、心理判断、心理疏导和咨询、转诊中介等服务，提高职业人抑郁症的防治水平。 对在职业快速发展的特定时期或容易引起抑郁问题的特殊岗位工作的干部和员工开展比较心理健康教育、心理疏导及心理援助。

(五)加强心理热线服务。 依靠精神卫生医疗机构或12320公共卫生公益热线、社会心理健康服务机构等专业力量，建立以市为单位至少提供一个全天候公益服务的心理援助热线。 以报纸、电视、广播、网络等多种形式，加大心理援助热线服务的普及，扩大热线服务的社会影响很大。 把心理援助热线建设成公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、中介的便利平台。 定期组织热线操作员的训练和检查，每个操作员每年至少接受两次训练，每月至少接受一次检查。

(六)及时开展心理干预。 建立包括精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、社会工作者等在内的专业化心理危机干预小组，每年开展2天以上的专业训练和演习。 发生重大传染病、自然灾害等突发事件时，组织开展心理疏导和心理干预，及时处理急性应激反应，识别高危人群，预防和减少极端行为的发生。

试验地区卫生健康部门必须成立专家业务小组，为特色服务业务提供技术支持和指导。 开展多阶段抑郁症防治技术训练，提高抑郁症防治水平。

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