热点:北京10家医院试点京津冀异地就医门急诊直接结算
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最近,一名患者到北京友谊医院就诊时,发现了津冀两地的部分投保人,急救医院也可以持卡实时结算。 目前本市有10个医疗机构纳入京津冀异地医生一般门(急)诊断直接结算业务试验定点医疗机构名单。
北京友谊医院相关负责人表示,在目前开通京津冀门(急)诊断卡实时结算业务的地区中,河北包括省本级、邯郸、保定、雄安、廊坊、张家口、承德、秦皇岛、定州、石家庄、唐山、沧州,投保人投保 天津市投保人就诊前必须在天津备案,具体备案方法根据当地要求。
提到具体的就诊流程,该负责人说,津冀两地投保人在北京市预约受理统一平台( 114yygh/)预约受理,来医院后拿医疗保险卡到相关窗口激活受理号码、收费。 看病的时候,拿着医疗保险卡去门急救楼的各层,人工取钱的窗口都可以取号码、费用。 需要特别注意的是,现在北京友谊医院只支持津冀医疗保险患者在北京市预约受理统一平台上预约挂号,不能用自助机支付合同号码、取号和费用。 另外,参加津冀保险的患者就诊后,一定要向窗口支付费用,积极出示医疗保险卡。 否则,这次就诊发生的门(紧急)诊察费用无法报销。
根据京津冀州异地诊疗的一般门诊费直接结算的标准,基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围等支付范围执行医生的诊疗地规定。 医疗保险基金的支付标准、支付比例、最高支付限额等实行参保地的基本医疗保险政策。
北京友谊医院相关负责人表示,目前津冀医疗保险患者还不能持卡进行急救留守观、门诊特殊病等相关业务,需要就急救留守观、门诊特殊病等相关清算政策向当地医疗保险部门咨询。 另外,由于河北各地的医疗保险政策还不统一,河北省部分地区的新闻系统不支持退还外来卡结算费用。 这种河北省患者门诊卡结算费用的退款费用,因为没有特别情况就不退款。
为了为外省患者提供医生诊断,北京友谊医院于年实现了异地投保人住院医疗费的卡直接结算。
京津冀异地医生(急)诊疗费用直接结算医疗机构
中国医学科学院北京协和医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
中国人民解放军第三○七医院
中日友好医院
中国医学科学院阜外医院
中国人民解放军陆军总医院
首都医科大学附属北京天坛医院
宇宙中心医院
首都医科大学附属北京友谊医院
中国人民解放军综合医院第一附属医院
(记者刘欢)
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