热读:用好医保精准“方” 助力脱贫攻坚“收官战”
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“我没有任何技术，身体是我的本钱，党的医疗保险政策保护我的“本钱”，相信今后的日子一定能度过！ ”今年55岁的重庆双石镇建卡贫户彭萧桂在视网膜脱落、腰椎滑落、直肠肿瘤等疾病多次手术后说出了自己心中的话。 “《蜗牛女儿》已经过去了，以后可以每天挺直腰板生活”来自云南省贫困村恩罗村的23岁白族女儿和秀娟与骨结核疾病竞争了15年，终于期待着挺直腰板的新一天。 这些真挚的话语来自无数医疗保险扶贫受益患者的心声。
党中央、国务院高度重视贫困人口的医疗卫生保障事业，《中共中央、国务院关于战胜贫困攻防战的决定》实施健康贫困扶助工程，保障贫困人口享受基本医疗卫生服务，因病贫困、因病 “十三五”期间，习大总书记多次确定说明了医疗保障消除贫困的重要作用和任务目标。 在年4月16日召开的处理“两愁三保障”突出问题的座谈会上，习大总书记表示:“到了年，稳定实现农村贫困人口衣食无忧，保障义务教育、基本医疗、住房安全，是贫困人口消除贫困的基本要求和核心指标， “要实现基本医疗，首先保障所有贫困人口都参加医疗保险制度，有常见病、慢性病，可以看到，得了大病、重病后，就可以过上基本的生活了。 ”。
决战决定消灭贫困，医疗保障奋斗。 在全国扶贫攻防进入最终决战的关键时刻，医疗保险扶贫攻防实现了那些目标吗？ 贫困阶层的获得感怎么样？ 最近，人民网记者采访了国家医疗保险局、各地医疗保险部门的相关负责人以及一些贫困患者代表，倾听他们的声音和感情。
使用正确的“方”，以免穷人生病落下
23岁建段立卡贫困家庭阿卜杜拉·巴耶尔托合蒂巴科患有先天性脊柱后凸畸形病，他通过当地医疗保险部门的医疗救助垫付机构完成手术治疗后，得到了三重制度的综合保障和二次救助。 他感谢说:“不是有党的好政策，我有多有钱能治病，我现在可以和哥哥一起做饭赚钱了。”
在“三区三州”深陷贫困县的新疆维吾尔自治区和田地区墨玉县，像阿卜杜勒·哈佛托合蒂巴科那样“既不想看也不想看”的穷人很多。 “为了加强贫困患者的提高救助，我们充分利用救助资金，革新救助方法，通过临时的旋转救助，提高救助时间。 出资500万元专门设立医疗救助周转金，为52名贫困人口垫付113.2万元，处理了接受贫困人口诊察的紧急情况。 ”。 县委的部长高艳说。
扶贫精确，重量精确，成败精确。 确保贫困人口的基本医疗得到保障，防止贫困人口因病掉队，尝试医疗保险的贫困扶助如何使用正确的“方”。
在生病贫困的云南省，依然面临着目标数量最多、任务最艰巨、消除贫困难度最大的现实挑战。 “特别是贫困人口参保底蕴不明、参保状态不明等问题，贫困扶助部门反馈全省2万多人贫困人口没有参保，从有州市到6月末，还有近2000人贫困人口尚未支付，贫困人口 说到这里，云南省医疗保险局副局长金梅皱着眉头。
我应该怎么突破这些难点？ 金梅侃侃而谈。 云南省创新了新的工作机制，为医疗保险消除贫困戴上了“眼睛”，戴上了“耳朵”，确保不漏一个人，保护一个人”。
“医疗保险、扶贫部门更密切合作，健全完整的数据共享机制，进行每周的数据交换核对。 然后在全省各级医疗保险部门设置协调室，配置日程指挥系统，重复各工作日的日程，宣传一站式服务在医疗保险扶贫的“最后公里”下实时联动， 金梅高兴地说。
宣传一站式服务医疗保险扶贫“最后公里”
“以前，得了急病和重病去市医院必须自己垫付，报销医疗费每月必须往返好几次。 》住在开封市祥符区刘店乡任庄三班的贫困家庭孙玉娥说:“出院时在一个窗口完成了。 现在党的政策更好，对平民的关怀也越来越周到，我真的要给政府赞扬！ ”。
医疗保险服务不好，群众工作不便，直接关系到医疗保险的精确扶贫效果，影响贫困群众的获得感。 现在，“一站式服务、窗口处理、单系统结算”已经是各地医疗保险部门提高贫困患者满意度的标准“行动”，成为真正贯通医疗保险扶贫“最后公里”的重要措施。
“我们不断优化医疗保险结算方法，全省67个县(市)实现了所有穷人住院费用县域内的“一站式服务、窗口处理、一站式结算”，13个市区实现了所有市域内的“一站式结算服务”。” 黑龙江省医疗保障局局长齐峰介绍说:“然后，通过医疗保险贫困扶助手机app，援助者和被援助者一对一的信息表达机制，实现了‘向云、医疗保险服务之家发送新闻，感受大众的感情’的良好体验。”
“有了手机，贫困患者可以通过湘西e路通app、微信公众号、民村级微信群简单及时地了解医疗保险惠民的最新政策、知识。 》是湖南省湘西州花垣县医疗保险部门活用的“网上加”场景。
花垣县为了让贫困患者“零跑步”，将服务降到了“零距离”。 乡镇卫生院、家庭医生成为医疗保险服务中心的村级扩展窗口。 通过村级医疗保险结算平台将医疗保险代理、门诊、“二病”药物配送等亲切服务送到患者家门口。 充分利用“大数据+医疗保险结算”，与贵州省、重庆市等密切合作，进行省际住院直接结算，贯通医疗保险扶贫“最后公里”。
消除贫困的保健系统一直在行动
“看不见病，买不起药，小病忍耐，大病拖累”，疾病成了消灭贫困的“碍事虎”，最难吃的“硬骨头”。
“年，农村贫困人口均进入基本医疗保险、大病保险、医疗救助范围，医疗保障受益水平明显提高，基本医疗保障更强。 ”这是医疗保险扶贫的硬性任务和严肃使命。
医疗保险扶贫政策保障实施以来，医疗保险系统约为万名扶贫干部，进入贫困村，进入农户门，进入泥泞的山路、田间头，与贫困者促膝了解困境，耐心讲解医疗保险惠民政策，上门服务 一本保险台帐，一本报销费用，一次入户把握，一次动员推进，变成了贫困家庭生活的自信，来自贫困患者的幸福笑容。 在处理疾病消除贫困的问题上，医疗保险人总是把使命放在心上，以政策行动，加把劲，全心全意，温暖贫困患者的生活。
通过“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重保障，目前参保缴费有资助金，待遇保障有倾斜，基本保障有边界，管理服务更高效，医生结算更方便的政策体系，人民感、幸福感、安全感
组织整个医疗保险扶贫安全网建立医疗保险扶贫长期机制
国家医疗保险局的数据显示，年来，医疗保险扶贫政策累计帮助贫困人口超过4.6亿人，贫困人口减收近3000亿元。 年贫困人口参保率稳定在99.9%以上。 经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度的综合保障，贫困人口住院和门诊慢性病医疗费的实际清算比率稳定在80%左右。
“现在医疗保险扶贫的库存任务已经完成，但受疫情影响，可能会产生一点增量任务。 需要随时发现，随时处理，动态清零。 因此，必须一下子坚决完成医疗保险扶贫任务，加强医疗保险扶贫问题的监测，一反三，进行持续整改，不要留下死角、死角。 ”国家贫困扶助办公室副主任夏更生指出，年后，贫困人口实现了摆脱贫困，但收入水平低、防范风险能力弱的优点没有根本改变。 参保意愿不足、支付能力差的问题依然存在。
随着全面建设小康社会，绝对贫困消除后，处理因病引起贫困的相对贫困问题是医疗保险贫困扶助常态化、机制化的重要课题。 对此，国家医疗保险局陈金甫副局长强调，随着全面建设小康社会，在全面实施乡村振兴战术中，人民群众对健康美好生活的新期待对医疗保险事业提出更高的要求。 医疗保险部门一贯以疾病消除贫困的长期机制建设，医疗保险打开防止疾病消除贫困风险的新篇章，聚焦常态化提高疾病消除贫困的风险，准确确定保障对象，对疾病消除贫困的判断和监视发出警告 将医疗保险扶贫和新型冠状病毒大爆发对策的政策实践成果转用于制度的顶层设计。
现在，在全国消除贫困的攻防进入最终决战的关键时刻，全面建设小康社会进入决赛阶段，实现第一个百年奋斗目标的胜利迫在眉睫。 在最后不到80天，我相信医疗保险的扶贫将把所有小康路的健康和幸福寄托在高质量上。
崔元苑
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