热点:给回扣将被列入失信清单，促进药价回归合理

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长期以来，医药行业给予回扣、独家销售等行为，药品和医疗耗材价格虚高，医疗费急剧增加，医疗保险基金大量流失，加重了人们的诊疗负担。

对此，国家医疗保险局最近发行了《关于医药价格确立和采用信用评价制度的指导意见》(以下简称“意见”)，向各地在今年年底之前建立和实施信用评价制度，给予回扣等7种不正当的价格和市场营销行为，。

国家医疗保险局价格招聘司相关负责人在接受本报记者采访时表示，将对失信医药公司采取适当措施，暂停相关药品和消耗品投标，上网，严重失信的药企在集中购买中“出局”。

七种行为被纳入失信清单

“医药行业给予回扣、垄断涨价等问题长期存在，既有因制造和医药产品供给紧张而影响价格的问题，也有诱导过度医疗，损害人们健康权益的问题。 ’这位负责人指出。

以药品回扣问题为例，根据法院判决文件的统计，年~年间全国百强制药公司有半数以上给予回扣的行为，其中频率最高的公司3年间有20件以上的谈判事件，每件回扣金额超过2000万元 医药上市公司的平均销售费用率超过30%。

除包括药品回扣在内的医药商业贿赂问题外，《意见》确定将涉税违法、实施垄断行为、不正当价格行为、集中采购秩序混乱、恶意违反合同约定等其他6种违背诚实价格的行为列入失信事项。

为了提高信用评价的规范化程度，国家医疗保险局日前发表了《意见》辅助操作细则的征求意见稿，提出将药企失信行为分为通常中等、严重、特别严重的四个等级。 其中，药企单一商业贿赂金额达到1万元即被认定失信，达到10万元即被暂停涉案产品的网络连接、投标或配送资格。

“药企经常对回扣案例的罚款不敏感，但给予回扣会失去进入集中采购市场的机会，这将带来强大的冲击效果，形成一反三的系统管理效果。 ”这个负责人说。

他认为，在纠正医药采购销售行业不正当风气的行动中，国家医疗保险局发挥医药价格、招标采购等功能，积极推进医药回扣是比较有效的管理，其中建立医药价格和招聘信用评价制度是重要的措施

与多个部门共享医药商业贿赂事件新闻

记者了解到，这次信用评价制度的创新首先是制度基于买卖合同关系。 与以前传达的基于行政管理关系的信用监督不同，制度首先在集中采购的市场范围内。

“以集中采购平台为依托，以遵守约定为纽带，结合买卖双方，采用了让医疗机构从可靠性高的公司购买医药产品，减少从可靠性低的公司购买医药产品的方法。 》据该负责人介绍，医疗保险部门对公司没有行政制约措施，公司希望在集中采购市场外经营医药产品不在信用评价制度的适用范围内，信用评级结果也不适用于公共管理行业。

通常药品和医疗用消耗品的集中采购由医疗保险部门指导省级集中采购机构建立制度，省级集中采购机构为制度的运行建立平台。 但是，无论是医疗保险部门还是采集机构，本身都不调查、定性和调查医药回扣等违法违反行为，主要依靠法院的判决和行政部门的处罚来明确的失信事实。

由此，评价基础依赖于部门合作。 为了及时准确地获得案源消息，国家医疗保险局将探索与法院、税务、市场监督管理等部门建立交流和政策合作机制。

9月17日，国家医疗保险局与最高人民法院签署了《开展医药行业商业贿赂事件新闻交流共享的合作备忘录》，宣布建立了医药行业商业贿赂事件的定期通报制度，开展新闻交流共享，继续深化医药行业商业贿赂合作

“我们稳步有序地推进医疗服务的价格改革，控制医疗服务价格的总水平，整理价格关系，公立医院通过越来越多的医疗性收入得到合理的补偿，对药品耗材采购采用中灰色优势的依赖 ’这个负责人明确了。 (本报记者李丹青)

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