热读:怎么监管用药安全 网售处方药落地引担忧

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人们担心如何保证监督管理规范、药品安全网销售处方药落地

国家药品监督管理局日前正式发布了《药品网络销售监督管理方法》(征求意见稿)，其中网络销售处方药有条件开放的复印件成为了话题。 医药EC平台欣然激励，政策曙光来临，忧虑者对监管规范、医疗保险支付、用药安全等问题提出了疑问。

“放”和“不放”监管的困境

时隔两年，药品网络销售规定再次征求了公众的意见。 从11月12日到11月30日，国家药监局就《药品网络销售监督管理方法》(征求意见稿)公开征求了意见。 根据《征求意见稿》中关于处方药销售的规定，药品零售公司通过网络销售处方药时，要确保电子处方源的真实性、可靠性，根据相关要求进行处方调剂审查，并采用。

这种“逆转”让医药EC平台者们搓拳，想在市场上博得一席之地，兴奋不已。 “从2010年开始在线销售处方药的‘水门’已经是‘数合’，‘乱’很快就是‘死’，今天能做的是想在领域扎实工作的公司，这次听取意见提高了我们的信心，在新领域的规范洗牌中我们一定会迅速发展 网络药品销售平台的相关负责人说。

医药EC平台漏洞明显

在“万物接触网”时代，网络销售处方药虽有势头，但在没有制约的“窗边”，游离于监督管理的风险很高，平台管理没有统一标准，良莠不统一的现象导致处方药销售EC平台现象不少，媒体18

现在运行更规范的平台也不是“万全”。 记者试图在某个EC平台购买处方药阿莫西林，但平台在药品展示页面上显示为“处方药”，订购后也有确认服用了订购中的药品，确认没有副作用的选择。 “提交预约”按钮旁边有“订购处方药后必须马上补充问诊新闻”的文字。

确认付款后，补充填写药物的人的消息马上进入等待医生处方的环节，30分钟后记者接到平台医生的电话，询问是否开医生的处方，记者不是按照医生的处方，而是按照以往疾病的药物习性购买抗生素

记者第二次订货时，作为咨询的一部分更改了平台医生。 这个医生提出了“有无用药、有无过敏”，回答了“有无用药、有无过敏”后，平台医生开了在线处方。 医生处方、医院药剂师审方、药剂师审方三个环节在8秒内完成。

处方药的安全“触网”必须超过三个坎。

关于网络销售处方药的“放”和“不放”，舆论也在激化。 支持方面认为，对于患有慢性病的老年患者，即使不经常去医院配药，取药也提供了很多便利，另外医院门诊的人很痛苦，减轻了医生体验感差的压力。 读者的“一杯热茶”，我表示支持。 对我们这样必须每天吃药的患者来说很方便。 只要加入病历就可以买处方药。 你不需要从很远的地方排队挂号。

质疑者说，处方药的安全性远比便利性重要，网络销售处方药开放后假处方泛滥，滥用的处方药严重威胁患者的健康。 读者“狂风封丰”认为处方药的风险相对较高，现在在网上药店违反了销售处方药的行为，如果在网上销售的话风险就无法进一步控制了。

便利性和安全性的权衡尝试了政策制定者和管理者的智慧，业界相关人员说处方药的安全性“触网”需要三个坎。

一个是电子处方的流程。 目前处方可靠性、真实性是一大课题，实体医院医生开的处方主要用于院内流动。 根据EC平台的操作者，可以通过电子处方平台监视电子处方在平台内的流动，电子处方可以得到比较有效的监督管理，大大保证处方来源的真正可靠性。

第二个是与医疗保险支付的对接。 杭州市民陈敏明说，即使处方药可以在线销售，人们也可能希望在医院和药店购买药物，“医疗保险的支付是其重要因素”。 华东医药(商业)战术规划部经理徐静说，处方药的网上销售越来越多是处理灰色地带的合法化问题，对库存市场的影响有限。 目前医疗保险基金的预算与定点医药机构挂钩，但大量处方药在医疗保险目录内，如果处方药网购平台无法实现网上医疗保险支付，将影响患者的录用意愿。

三是监督细则得到执行。 浙江省药监局相关负责人表示，网络销售处方药的条件开放可以看作是药品新零售的开始，电子处方的共享、处方的审查等在监管者的严格监督下，通过完全的制度设计在平台方面不留空白，大数据等技术 (记者黄筱)

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