热读:“六个强化”助推天津市养老服务再上新台阶

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推进养老服务体系制度建设大城市养老新结构

“加强六个”天津市养老服务的更新步骤

近年来，市民政局把养老服务作为保障和改善民生的重要副本，多次重视问题，着力优化结构、完善制度、深化改革、提高质量，努力阐明养老服务业中的难点、痛点、堵塞问题，通过“六个加强”

加强顶部设计

加强政策领导能力

再三的政策创新创制水优先，“建设”服务机制。

一是党政治推进。 连续13年将养老服务纳入市委、市民心工程。 在“不忘初心、不忘使命”的主题教育中，市委、市政府将养老服务事业作为探讨改善差距的重要措施，市领导多次深入基础主题调查推进养老服务事业。

二是计划先行。 市委办公厅、市政府办公厅发行《加快养老服务快速发展的实施意见》，在体制机制、快速发展环境、养老产业等16个方面部署养老服务计划，使社会资本进入和吸引养老服务行业，为我市养老服务的 市政府办公厅发行了《促进天津市养老服务迅速发展3年行动方案(-2021年)的通知》，首先从“医健康养”3个角度，构建了健康支持、社会支持、权益保障等8人体系，从年到2021年养老服务器

三是重视健全的机制。 建立民政、快速发展改革等27个部门为成员单位的市级联席会议制度，统筹协调全市养老服务事业，促进养老服务任务的执行，处理养老服务事业的要点问题，切实加强养老服务事业的组织指导

四是重视政策支持。 5年来，发表或修订了50余项养老服务政策文件，涵盖了居家养老服务补助金、推行放管服改革、养老服务判断、养老服务市场开放、养老机构设立许可等具体政策，形成了比较完善的养老服务政策体系，

民生点

强化系统支持作用

重复和完整的综合养老服务体系制度，“提出”服务水平。

一是保障困难老年人在家养老基本服务。 采用政府购买服务的方法，对满足低保、低收入、失能等7种条件的经济困难失能老年人，根据判断明确的轻、中、重三个照顾等级，每人每月各200元、400元、600元的居家养老服务 补助金用现金发行，增加了老年人的支配收入，提高了养老支付能力，得到了老年人的高度赞同。

二是居家养老服务不断完善。 依靠护理中心(车站)等社区设施，为在家养老的老年人提供生活护理、家政服务、饮食配送、方便购物、活动场所等服务，致力于“无围墙养老院”的建设。 累计建设护理中心(车站) 1089所，养老院16所。

第三，设施养老服务不断优化。 重视公共养老机的底部和地区辐射作用，支持社会力量兴办养老机构，推进养老机构的等级划分。 目前全市现有养老机构364家，各类养老床达7.2万张，形成了国家处理和社会处理养老机构特征互补、有序快速发展的格局。

四是医养结合服务不断融合。 《天津市人民政府办公厅转发市民政局关于推进我市医疗卫生和养老服务实施意见(试行)的通知》，养老机构内设置医疗机构或医疗机构和签约率为95.6%。

五是农村养老服务不断开展。 颁布加强农村留守老年人照顾服务事业的政策措施，初步形成农村留守老年人照顾系统。

促使社会参与

加强市场主导作用

多次简化政治解放权，推进养老服务业放管服，“活下去”养老服务。

一是鼓励社会力量举办养老机构。 以社会力量举办的非营利养老机构，每张床有0.6万元到1.5万元的无重复建设补助金，每年每张床有1200元(收容健康老人)，3600元(收容失能老人)的运营补助金。 目前，我市社会养老机构占养老机构总数的91%，占机构床位的80.1%，民办机构领导全国，提前完成国家“十三五”指标任务( 50% )。

二是推进公共机构的公共民间建设。 制定《关于推进我市公共养老机构公共民间建设的意见》，要求新的公共养老机构一律实行公共民间建设，目前具备条件的公共养老机构逐步实行公共民间改革。 目前全市16个区级公建养老机构已经实现了13个公建民营。

三是鼓励社会力量举办护理中心。 年以来，全国率先开展护理中心的社会化运营，采用购买服务或服务外包，由专业的社会组织和智能化养老公司承包运营护理中心，每年给予12万元的运营补助金。 目前全市共进行了228个试点测试。 年，全国率先实施社会力量票房护理中心配套政策，社会组织和公司利用拥有或租赁住房开设护理中心，支持社区为老服务诉说压力，创新和丰富的社区为老服务 目前全市在市内六区和滨海新区开展试验。

四是加强养老护士的职业技能培训。 加大人才培养，鼓励高职大学和本科大学合作培养四年制本科养老服务人才，年天津理工大学和天津职业大学共同培养全国第一批老年学本科专业，招收30名新生。 加强人才培训，建立养老培训教师数据库，开设养老护士培养培训示范基地，实施养老院负责人、养老服务人员培训计划，扩大养老护士的岗位补助金和保险补助金范围。

强化区域管理

加强跟踪监督管理

多次以标准建设为载体，加强事件中的事后监督管理，“管理”养老服务。

一是提出服务标准。 制定《养老机构医养结合服务规范》、《老年人护理诉求判断》、《老年人能力判断》、《综合养老社区服务规范》、《养老机构服务质量规范》等9项养老服务地方标准，为提高养老服务专业化水平支持标准规范

二是推进服务判断。 采用购买第三者社会组织服务的方法，对申请居家津贴的老年人实行“先判断后服务”，对进入公共机构的老年人实行“先判断后入住”，对享受津贴政策的养老设施实行“先判断后津贴”

三是开展特别行动。 年以来，按照民政部安排，继续推进养老院质量专业行动，在市政府常务会监督中列入一些事项，成立专业行动指导小组，实施养老机构分级划分和评定，将5000万元专业经费投入旧养老机构消防设施的改造

四是加强风险防范。 年以来，采用“政府全额保险、保险企业保险、保险经纪公司顾问”模式，在全市养老机构、护理中心的社会化运营和扩展服务床上投保综合责任保险，分担养老服务领域的风险，保护老年人的安全权益。 在此基础上，宣传了全民意外伤害附加保险和老年人意外伤害商业保险，建立了“三重保险保障老年人安全”的保险保障体系。

底线思考

全面“两战两胜”

在疫情期间，多次采取措施，“封锁”养老机构，实现确诊病例和疫情感染双“零”。 然后，采取许多措施支持养老机构迎接困难，继续迅速发展。

一是切实做好全市养老机构的疫情防控工作。 严格部署，成立全市养老机构疫病预防管理工作小组，建立市、区和养老机构“三级预防管理系统”，实施封闭管理。 强烈措施是实施“入口”严格关闭、不探视、不接受新入驻老人等“硬核13条”，规范养老机构的服务行为。 勤检，将养老机构的疫情预防管理工作纳入“筑基”工程，实行新闻日报制度。 解决难题，发放体温计等防护物资，扩大养老床的综合责任保险范围，开展养老机构的“租赁缓解心”活动。

二是支持养老机构的再生产。 筹措资金，提前发放2744万元运营补助金，发放不重复防疫补助金471.26万元，有力缓解了养老机构资金不足的问题。 恢复秩序，发行《养老机构关于进行防疫安全秩序恢复服务的指导意见》，指导各区的秩序恢复养老服务。 支持养老信用，与中国银行合作发表特别信用额度支持等10项措施，通过养老“津十条”帮助养老机构克服疫情的影响。 开展养老服务网上培训，对5300名甘肃、长春(对口支援合作地区)和我市5500名养老院长和护士完成网上培训，提高养老机构的老服务能力。

再次典型的感应路径

加强试点示范

积极总结反复试验、可复制、可宣传的经验，使养老服务“新”。

一是推进河西区居家养老考试。 根据市委、市政府的安排，河西区从满足中低收入老年人居家养老服务诉求的立场出发，按照“公司为主，党政助力、公益支持、大众参与”的思路，指导探索大城市居家养老服务的新途径。

二是推进全国居家和社区养老服务改革试点。 年开始，积极得到国家支持，将河东、南开、静海、和平纳入全国居家和社区养老服务改革试点。

三是尝试老年人饮食支持服务。 老年人辅食服务事业进入20项民心工程，市政府办公厅发布了《推进老年人辅食服务事业试行办法的通知》，在全市城市地区广泛开设老年人食堂，通过辅助老人和配套公司并行的“双重补助”方法，帮助老年人

四是宣传智能家居养老服务。 发表《天津市智能健康养老产业快速发展实施意见( -年)》，宣传和平区居家养老新闻服务平台等10种服务模式，培养46家智能服务公司，落地社区119个，支持公司和社会组织开启

五是探索“三位一体”服务模式。 按照“政府主导、服务多元化、经营市场”的构想，以连接型、一站式和智能化为特色，在和平、武清、北辰、蓟州等地区建设养老综合服务中心试点，兼具在家、社区、机构养老服务，多层次

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