热点:疫苗革新 有法可依
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日前，习大总书记在全国抗新冠肺炎疫情表彰大会上的演说中指出，将加强药品和疫苗科学研究的难关。
纵观人类的迅速发展史，人类与疾病竞争的最强大武器是科学技术。 人类战胜大灾害大瘟疫离不开科学的迅速发展和技术创新。 日前，在广东深圳坪山区召开的第一届大湾区疫苗峰会上，会议专家指出，作为科技创新的结晶，疫苗以其衍生物产生特异性、自主免疫为特征，被视为应对疫情的“最后处理方案”。 对于不断变异的病毒，加快疫苗创新成为全球关注的焦点和各国政府积极探索的应对方面。
加强疫苗质量管理，迅速发展产业秩序
预防是最好的健康战略。 扩大疫苗的采用有助于提高人们的寿命。 新中国初期，人们的预期寿命是35岁，现在达到了77岁以上，接种疫苗发挥了很大的作用。
国家卫健委副主任李斌表示，中国将通过实施免疫计划政策，比较有效地控制疫苗的可比性传染病，保护人民群众健康，节约大量医疗价格，显着减轻家庭和社会负担，为国际控制相关疾病树立榜样
免疫计划事业是中国卫生健康事业效果最显着、影响最广的事业之一，是儿童健康的基本保障，也是预防控制乃至消灭相关传染病的比较有效的手段。 “通过接种疫苗，我们成功消灭了天花，青少年儿童乙型肝炎病毒的携带率下降到非常低的水平，麻疹等多种疫苗的对比性传染病的发病和死亡也下降到了历史最低水平。 ”国家卫健委疾病预防控制局二级巡逻员崔钢说。
中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院长王辰认为，疫苗是人类创造发明的特殊科技产品，在传染病防治中具有极其重要的作用。 “我们通过过去传染病的流行和疫苗的作用，看到了对人类迅速发展、生存和健康的重要价值。 ”他说。
去年12月《疫苗管理法》正式实施，制定了提高市场准入标准、加强疫苗质量管理、逐渐吸引落后产品退出、吸引产业秩序迅速发展的确定规定。 今年3月，国家市场监督管理总局发布了新版《药品注册管理办法》，为创新疫苗迅速审批的上市提供了有力的政策支持。 “增加疫苗、药物和快速检查技术的研究开发投入”作为防止疫情常态化对策的措施写在年政府的实务报告书中……领域相关标准的发表和立法的推进，标志着中国的疫苗领域和公共卫生事业进入了新的阶段。
“歪脖子”的背后是“歪头”的问题。
对于疫苗的创新，孟庆跃有三个令人不快的印象:疫苗和创新在公共政策的讨论和研究中显示度不高，对疫苗的经济特征和社会特征的研究不足，疫苗创新缺乏多立场的理解和关注。
除此之外，疫苗创新还有更深的障碍。 包括疫苗领域，“中国面临很多‘掐头’的问题，背后有‘掐头’的问题。 ”中国科学院院士、中国疾病管理中心主任高福说。 “掐死”是指中国与世界科学技术强国相比面临的核心技术瓶颈，“掐死”是指缺乏提出卓越科学技术变革的能力。
“推进疫苗创新和大众健康需要改革开放的思想，可以在创新的基础上取得创造性的成果。 ”高福说。
与通常的药品不同，疫苗具有正外部性
北京大学公共卫生学院院长孟庆跃说，疫苗与常规药品不同的地方是具有正的外部性。 一个人接种疫苗，没有发病，给越来越多的人带来了社会安全。 因为这种安全是外部性的，可以说生命的价值有多高，疫苗的价值有多少。
中国科学院院士、清华大学免疫学研究所所长董晨说，疫苗是免疫学的起点，实际上疫苗继续促进免疫学的迅速发展，免疫学的迅速发展也促进了疫苗的迅速发展。
“对疫苗来说，我们获得免疫应答首先有两个。 一种是体液免疫，肌体可以产生抗体。 第二种是t细胞的免疫应答，称为细胞免疫。 体液免疫和细胞免疫是我们对付病毒的两个法宝，实际上也是疫苗设计的科学基础。 》董晨说:“体液免疫和细胞免疫有免疫记忆，所以我们可以开发疫苗，早期预防人体，在微生物还没有进入我们体内之前产生很强的免疫力。”
基于上述免疫学原理，好的疫苗首先是安全的，然后可以保护肌体。 如果不满足这两个条件，就不是好的、比较有效的疫苗。
推进机制创新，提高公众接种意愿
李斌说，大力普及疫苗是保护人民群众生命安全、维护全民健康、保障经济社会稳定的重要意义，必须重复国家免疫规划战略，不断提高人民群众的健康水平。 围绕这个主题，我们必须多次依法遵守规则，加快疫苗的革新。
“疫苗的革新不仅关系到产品的革新、技术的革新，也关系到机制的革新。 》中国免疫控制中心免疫计划中心主任专家王华庆说，一个疫苗是否纳入国家免疫计划主要有三个因素:疾病因素、疾病负担，如死亡率、发生率、住院率等。 疫苗的要素、安全性和比较有效性是必须的条件，还包括疫苗能否充分供应、价格能否接受。 能力要素。 包括接种能力、服务能力、冷藏储存能力和监测能力。
一位专家建议，可以进一步创新疫苗支付机制，提高公众接种的意愿和可能性，进一步提高健康效果。 “支付机制包括支付级别、支付量、谁支付、如何支付的问题。 ”孟庆跃说:“一定要透明价格新闻，‘有利’疫苗产品的开发、生产、管理的采用者。”
业内人士指出，目前不包括医疗保险机构的预防性服务、产品，不是医疗保险机构的问题，而是更高水平的国家卫生筹资制度的问题。 “所以，要从更高的层次整合公共卫生和医疗服务，只有筹资渠道的整合才能带来服务的整合。 ”孟庆跃说。
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